银翘散
出处:《温病条辨》
分类:解表剂・辛凉解表
1. 组成(原方 / 现代常用量)
表格
| 药材 | 原方用量 | 现代常用量 |
|---|---|---|
| 连翘 | 一两(30g) | 9g |
| 金银花 | 一两(30g) | 9g |
| 苦桔梗 | 六钱(18g) | 6g |
| 薄荷 | 六钱(18g) | 6g |
| 竹叶 | 四钱(12g) | 4g |
| 生甘草 | 五钱(15g) | 5g |
| 荆芥穗 | 四钱(12g) | 5g |
| 淡豆豉 | 五钱(15g) | 5g |
| 牛蒡子 | 六钱(18g) | 9g |
| 鲜苇根 ? | 适量 | 15g |
2. 用法
- 原用法:上杵为散,每服六钱(18g),鲜苇根汤煎,香气大出即取服,勿过煎(肺药取轻清,过煎则味厚入中焦)。病重者约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者作再服
- 现代用法:作汤剂,水煎服,薄荷后下,不宜久煎
3. 功用
辛凉透表,清热解毒
4. 主治
温病初起,邪在卫分证
- 主症:发热重,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛
- 舌脉:舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数
- 辨证要点:热重咳轻,伴明显咽痛口渴
- 现代应用:流行性感冒、急性扁桃体炎、麻疹初起、腮腺炎等初起属卫分风热证候者
5. 方解
- 君药:金银花、连翘(重用)— 辛凉透表,清热解毒,芳香辟秽,疏散风热之邪
- 臣药:薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉 — 薄荷、牛蒡子助君疏散风热,利咽解毒;荆芥穗、淡豆豉辛温发散,助邪外出,防凉遏之弊
- 佐药:桔梗、竹叶、苇根 — 桔梗宣肺止咳,利咽化痰;竹叶、苇根清热生津,除烦止渴
- 使药:生甘草 — 调和诸药,配伍桔梗清利咽喉
配伍特点:
- 辛凉为主,配伍少量辛温,温而不燥,凉而不遏
- 疏散与清解并用,重在透表,兼顾清热解毒
- 兼顾宣肺止咳、生津利咽,表里同治
6. 方歌
银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉。
甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
付方:
银翘汤
银翘散与银翘汤鉴别
表格
| 对比项目 | 银翘散 | 银翘汤 |
|---|---|---|
| 核心功效 | 辛凉透表,清热解毒 | 滋阴透表,清热解毒 |
| 解表力度 | 强(含荆芥、薄荷、豆豉等辛散药) | 弱(去辛散药,加滋阴药) |
| 滋阴作用 | 无 | 有(麦冬、生地) |
| 主治证候 | 温病初起,邪在卫分,热重无阴伤 | 温病下后,阴液已伤,余邪还表 |
| 典型症状 | 发热重,微恶风寒,咽痛明显,口渴 | 下后无汗,发热,口渴,舌红少津 |
| 配伍特点 | 辛凉为主,佐以少量辛温 | 辛凉合甘寒,滋阴透表 |
