麻黄汤
麻黄汤是中医方剂学中辛温解表的代表方，出自东汉张仲景《伤寒论》，用于治疗外感风寒表实证。
组成与剂量（现代常用量）
- 麻黄（去节）6g
- 桂枝（去皮）4g
- 杏仁（去皮尖）9g
- 炙甘草 3g
古法用法：先煮麻黄，去上沫，再入他药同煎，温服后覆取微汗。
功效
- 发汗解表
- 宣肺平喘
主治
外感风寒表实证，典型表现为：
- 恶寒发热
- 头身疼痛
- 无汗而喘
- 舌苔薄白
- 脉浮紧
方解（四药配伍）
- 君药：麻黄 — 辛温发汗，开腠理，宣肺平喘
- 臣药：桂枝 — 助麻黄发汗解表，温通营卫，缓解身痛
- 佐药：杏仁 — 降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，恢复肺气宣降
- 使药：炙甘草 — 调和诸药，缓和麻、桂峻烈之性，防汗过伤正
配伍特点
- 麻黄配桂枝：相须为用，增强发汗解表之力
- 麻黄配杏仁：宣降肺气，协同平喘
临床应用
常用于以下属风寒表实证者：
- 普通感冒
- 流行性感冒
- 急性支气管炎
- 支气管哮喘（急性期）
加减化裁
- 咳喘痰多、表证轻 → 去桂枝，加苏子、半夏
- 鼻塞重 → 加苍耳子、辛夷
- 夹湿（骨节酸痛） → 加苍术、薏苡仁
- 里热烦躁 → 加石膏、黄芩
使用注意
- 禁忌人群：
- 自汗、盗汗者
- 血虚、亡血家（如产后、失血后）
- 淋家、疮家、衄家（《伤寒论》明确禁用）
- 不可过服：发汗力峻，汗出过多易伤正气
经典歌诀
麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，
发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。