五官科内科方药咽喉外感热病按临床科别病证分类按方剂来源分类时方明清经典方清气分热清热剂

银翘马勃散

组成:金银花 连翘 马勃 射干 牛蒡子

主治:风湿热犯咽及干扰营卫,郁阻上焦

伍炳彩用以治疗郁证,随证化裁经验如下:情志不畅、胸膈痞闷者,加郁金、枇杷叶;

表郁重、恶风无汗者,加荆芥、防风、薄荷;

郁热甚、咽痛心烦者,加焦栀子、淡豆豉;

郁热伤阴、咽燥舌红者,加玄参、麦冬、芦根;

痰气交阻、咽梗如梅核者,加僵蚕、浙贝母、瓜蒌壳。

此外,他临证还常合用他方,如痰热内扰者,合温胆汤;

饮阻气滞者,合茯苓杏仁甘草汤;

少阳不利者,合小柴胡汤;虚烦不寐者,合酸枣仁汤;虚热内扰者,合竹皮大丸。

案例—郁证(表气郁闭,上焦风湿郁热夹痰)。

治法:开表达郁,清透上焦,佐以化痰安中。

方拟银翘马勃散合竹皮大丸合温胆汤加减:金银花10g,连翘10g,马勃5g(包煎),射干10g,炒牛蒡子6g,白薇10g,桂枝10g,生石膏15g(先煎),炙甘草6g,姜竹茹10g,法半夏10g,麸炒枳实6g,陈皮10g,茯苓10g,大枣3枚。30剂,水煎服,日1剂,分两次温服。