按功效治法分类解表剂辛凉解表

银翘散

出处:《温病条辨》

分类:解表剂・辛凉解表

1. 组成(原方 / 现代常用量)

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药材原方用量现代常用量
连翘一两(30g)9g
金银花一两(30g)9g
苦桔梗六钱(18g)6g
薄荷六钱(18g)6g
竹叶四钱(12g)4g
生甘草五钱(15g)5g
荆芥穗四钱(12g)5g
淡豆豉五钱(15g)5g
牛蒡子六钱(18g)9g
鲜苇根 ?适量15g

2. 用法

  • 原用法:上杵为散,每服六钱(18g),鲜苇根汤煎,香气大出即取服,勿过煎(肺药取轻清,过煎则味厚入中焦)。病重者约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者作再服
  • 现代用法:作汤剂,水煎服,薄荷后下,不宜久煎

3. 功用

辛凉透表,清热解毒

4. 主治

温病初起,邪在卫分证

  • 主症:发热重,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛
  • 舌脉:舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数
  • 辨证要点:热重咳轻,伴明显咽痛口渴
  • 现代应用:流行性感冒、急性扁桃体炎、麻疹初起、腮腺炎等初起属卫分风热证候者

5. 方解

  • 君药:金银花、连翘(重用)— 辛凉透表,清热解毒,芳香辟秽,疏散风热之邪
  • 臣药:薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉 — 薄荷、牛蒡子助君疏散风热,利咽解毒;荆芥穗、淡豆豉辛温发散,助邪外出,防凉遏之弊
  • 佐药:桔梗、竹叶、苇根 — 桔梗宣肺止咳,利咽化痰;竹叶、苇根清热生津,除烦止渴
  • 使药:生甘草 — 调和诸药,配伍桔梗清利咽喉

配伍特点

  • 辛凉为主,配伍少量辛温,温而不燥,凉而不遏
  • 疏散与清解并用,重在透表,兼顾清热解毒
  • 兼顾宣肺止咳、生津利咽,表里同治

6. 方歌

银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉。

甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。

付方:
银翘汤

银翘散银翘汤鉴别

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对比项目银翘散银翘汤
核心功效辛凉透表,清热解毒滋阴透表,清热解毒
解表力度强(含荆芥、薄荷、豆豉等辛散药)弱(去辛散药,加滋阴药)
滋阴作用有(麦冬、生地)
主治证候温病初起,邪在卫分,热重无阴伤温病下后,阴液已伤,余邪还表
典型症状发热重,微恶风寒,咽痛明显,口渴下后无汗,发热,口渴,舌红少津
配伍特点辛凉为主,佐以少量辛温辛凉合甘寒,滋阴透表